生活中有这样一群人,总是眼泪汪汪的。比如,眼屎多、眼角脓包、眼表经常发炎的孩子,迎风流泪、整天“以泪洗面”的青年,溢泪流脓、分泌物有异味、久治不愈的老人……山东中医药大学附属眼科医院陈伟主任提醒,出现这些症状的朋友一定要注意,这很可能是患了泪道病。

　　35岁的曹女士,每到春天眼睛就无缘无故地流泪,尤其是怕见风,一被风吹就会不停地淌眼泪,根本控制不住,有时都看不清前面的路。由于眼睛不痛不痒也不肿,对视力也没什么影响,她没重视,也没到医院就诊。时间久了,曹女士发现眼角内眦冒出一些脓水,这才赶紧来医院诊治。经检查,确诊为慢性泪囊炎。

　　60岁的李阿姨在一年前,右眼总爱流眼泪,眼屎也多。刚开始,李阿姨没放在心上,觉得是年纪大了、用眼不卫生才会这样。没想到这段时间病情加重,隔一会儿就要擦一下,不然总觉得眼前模模糊糊。到医院检查后,确认为眼部炎症导致的泪道阻塞。

　　陈伟介绍,常见的泪道疾病包括泪道阻塞或狭窄、慢性泪囊炎、急性泪囊炎等。

　　泪道阻塞或狭窄:这是一种常发生在泪点、泪小管、泪囊与鼻泪管交界处以及鼻泪管下口,以溢泪为主要症状的疾病,见于各年龄段患者。

　　慢性泪囊炎:由于鼻泪管阻塞,细菌和泪液积聚在被阻塞的泪囊内,并经常刺激泪囊壁黏膜,产生慢性炎症,流泪是突出症状。用手指挤压泪囊部时,可有多量黏液或脓液从泪小点返流到结膜囊内。陈伟主任提醒,如不积极治疗,可能发展成急性泪囊炎、蜂窝织炎和泪囊脓肿。因为经常有细菌进入结膜囊内,会造成经年不愈的结膜炎。如角膜有损伤,可引起严重的化脓性角膜溃疡。

　　急性泪囊炎:多在慢性泪囊炎基础上发生。患眼充血、流泪,有脓性分泌物,泪囊区皮肤红肿、疼痛非常明显,重者可导致整个眼部红肿疼痛。如果脓液不能经泪道排出,感染不能及时缓解,泪囊内脓液可穿破皮肤,最终形成泪囊瘘管,经久不愈。泪囊区皮肤形成瘢痕,导致眼睑畸形。

　　陈伟提醒,因泪道疾病症状多是流泪,眼睛分泌物多,不痛不痒,很多人会拖一段时间,没有及时就诊。泪道疾病若不及时治疗,易引发感染,增大手术难度,影响最后的治疗效果。脓液流出来污染了周围组织,会对眼睛造成新的危害。

　　对于已确诊泪道疾病的患者,需要先检查清楚堵塞的程度、部位及性质等,根据病史及检查结果,进行相应的治疗。比如泪道探通、泪道成形置管、经鼻内镜下的鼻腔泪囊吻合术等。

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