守护幸福,从“视”开始
2024年11月14日是第18个联合国糖尿病日也称世界糖尿病日,今年的主题——“糖尿病与幸福感”,不仅提醒我们关注糖尿病患者的血糖控制,更强调了将他们的整体幸福感置于护理的核心位置。山东中医药大学附属眼科医院眼底病内科主任潘雪梅教授提醒,糖尿病作为一种慢性代谢性疾病,不仅影响血糖水平,还悄然威胁着患者的眼部健康,直接或间接地影响着他们的生活质量与幸福感。
糖尿病:眼健康的隐形威胁
糖尿病可引起多种眼部并发症,常见的有糖尿病性视网膜病变、糖尿病性视神经病变、糖尿病性角膜病变、糖尿病性白内障、屈光不正、眼外肌麻痹、新生血管性青光眼、瞳孔反射异常等。另外,糖尿病患者容易发生视网膜动、静脉血管阻塞性疾病。其中糖尿病性视网膜病变和新生血管性青光眼是糖尿病眼病中最主要的致盲眼病,又以糖尿病性视网膜病变为主。
定期检查:守护眼健康的防线
面对糖尿病带来的眼部风险,定期检查是预防和治疗的关键。
1、青春期前诊断的Ⅰ型糖尿病(T1DM)患者在青春期后开始检查眼底。青春期后诊断的Ⅰ型糖尿病患者建议在发病5年内必须进行第一次眼底筛查。Ⅰ型糖尿病患者开始第一次眼底筛查后建议至少每年复查1次。确诊DR后根据医生建议的时间复查眼底。
2、Ⅱ型糖尿病(T2DM)患者应在诊断后尽快进行首次全面眼科检查。
3、无糖尿病性视网膜病变的患者至少每 1~2年检查1次眼底,有糖尿病性视网膜病变者则应增加检杳频率。中度非增殖性糖尿病性视网膜病变(NPDR)患者在治疗稳定后,每6个月复查1次。重度NPDR患者及增殖性糖尿病性视网膜病变(PDR)患者在治疗稳定后,应每3个月复查1次。中度及重度PDR应由眼科医生进行进一步分级诊治。怀孕的糖尿病患者应在第1次产检、妊娠后每3个月及产后1年内进行眼科检查。如果DR持续进展应该交由眼科医生给予更频繁的随访和相应处理。
特别提醒:
糖尿病患者应该早期进行眼底检查,对于暂无眼部症状的糖尿病患者也应了解糖尿病对眼健康的危害,认识到定期进行眼科检查的必要性,即使目前视力及眼底情况良好,仍有发生眼底疾病的可能,需要控制血糖的同时,定期进行眼底检查及随访。早期、及时管理能够控制、延缓糖尿病眼部并发症的发展。
因此,通过严谨的血糖控制、规律的眼科筛查,以及并发症的及时治疗,我们能够降低糖尿病引发的眼部风险,显著提升患者的生活质量。在这个意义非凡的日子里,让我们并肩作战,不仅致力于糖尿病的全面管理,更要捍卫那份由明亮双眼带来的深切幸福感。