高压之下,眼底堪忧——不容小觑的高血压
高血压患者本身血管弹性较差、脆性大,其眼球表面球结膜的血管容易破裂造成出血,且随着血压增高和病程增加,患者眼底会出现视网膜小动脉硬化,血-视网膜屏障破坏,以及视网膜的出血、渗出和水肿等症状,这就是高血压性视网膜病变。
什么是高血压眼底病变?
高血压眼底病变是指高血压患者的血压在没有得到有效控制的情况下,进一步恶化,损伤眼底血管、视网膜、视神经等,导致眼底视网膜小动脉硬化、视网膜出血和渗出、视网膜动脉和/或静脉阻塞、视乳头水肿、黄斑病变、视神经病变等多种眼底疾病。主要表现为视物模糊、视物变形、眼前黑影飘过等,随着病情的进一步发展,如果治疗不及时,甚至有可能失明。
如何预防高血压眼病?
山东中医药大学附属眼科医院眼底病内科主任潘雪梅教授介绍说,多数高血压患者如果血压保持在理想的范围而且平稳,对高血压眼病的预防和恢复都有明显效果,高血压患者可以看看以下几点预防措施:
1、定期查眼底
一旦确诊为高血压,应立即检查眼底。若暂未出现高血压性视网膜病变,应每年复查眼底,并进行眼底照相检查;有三年以上高血压病史的患者,特别是血压控制不够理想的,建议每年或是每半年做一次眼底检查,以便及时发现眼底病变,及时治疗;如果已经发生高血压眼底病变,则应积极治疗。首先要查明引起高血压的原因,分清原发还是继发,对因治疗,血压下降后症状也会得到缓解。
2、控制血压
血压控制良好,能减少眼底病变的发病率。一般,随着血压的有效控制和下降,早期眼底出血、渗出等病变也能逐渐好转。因此,必须严格按照医生嘱咐用降压药物,不规律用药会使得血压不稳定,从而诱发一系列并发症。同时,要定期监测血压,及时了解血压情况。
3、良好生活习惯
潘雪梅主任建议,尽量避免低头提重物,便秘时不要太用力,以免引起眼底血管出血。此外,中老年人无故出现结膜下出血的情况以及孕妇妊娠期高血压,也应警惕高血压眼底病变。
多吃蔬果和含优质蛋白质食物,限制钠盐和脂肪的摄取。此外,还要戒烟戒酒,注意劳逸结合,注意饮食营养均衡,适当锻炼,保持充足的睡眠和稳定的情绪。